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• 자살에 대해 이야기 한다.

  자살하려는 사람들 10중 8명은 자싱의 자살 의도를 다른사람에게 이야기 했으며 그 중 50%이상이 ‘죽고싶다’라고 분명히 이야기 했습니다. “죽고 싶어” “더 이상 여기 없을꺼야.”등 직접적인 표현을 들었을 때는 자살을 행동으로 옮길 생각이 있는지 물어보아야 합니다.

• 주변을 정리하는 행동을 한다.

  유서를 작성하거나 보험증서를 내 놓거나, 자기 물건을 다른 사람들에게 나눠주거나, 주변 일들을 정리하는 행동등을 보입니다. 그 사람에게 왜 그런 행동을 하는지 꼭 물어보십시오.

• 몸을 돌보지 않거나 자해행동을 한다.

  “나한테 무슨일이 생기든 상관없어.” “내가 죽는다고 해도 누가 신경이나 쓰겠어?” 같은 말을 하거나 술을 많이 마시고 건강을 돌보지 않는 증 평상시와 많이 다른 행동이 있다면 그 사람이 혹시 자살에 대해 생각하고 있는지 의심해 보아야 합니다.

• 행동이 변한다.

  전에 활발했던 사람이 혼자서만 지낸다거나 기분변화가 있고, 슬픔, 무감동이 심해지는 것 등이 있습니다. 술이나 기타 다른 것에 의한 연향일 수도 있지만 때로 이런문제들이 자살 경고 사인이기 때문에 행동변화를 중요하게 관찰하는 것이 필요합니다.

• 술이나 약물을 복용한 후 자살 도구가 주위에 있는 경우

  술이나 불법 약물 등을 복용하는 자살 도구(다량의 수면제, 끈, 칼 등)가 주위에 있거나 쉽게 구할 수 있는 경우 자살위험성이 높습니다. 그러한 도구들이 주변에 보이지 않도록 꼭 치우쳐야 합니다.

• 환경에 변화가 있거나 소중한 사람을 잃은 경우

  예를 들어 예상치 못하게 직장을 잃거나, 소중한 사람(예를 들면, 배우자의 죽음)을 잃은경우 심각한 우울증에 걸리거나 자살을 할 수 있는 취약한 상태일 수 있습니다.

• 만성질환으로 고통 받는 경우

  만성적 고통과 질병이 있거나 병이 결코 나아지지 않을 것이라고 생각하는 사람은 자살할 위험성이 높습니다. 이런경우 현실적인 지지와 희망을 주고, 고통을 줄일 수 있는 대안을 마련해 주는 것이 중요합니다.

• 자살이라는 단어를 이야기하면 ‘자살에 대한 생각이 머리에 떠오르게’ 될까봐 쪼는 ‘자살을 부추길까봐’ 아무 말도 안 하는 것입니다. 직접적으로 “자살에 대해 어떨게 느끼는가?, 자살을 생각해 본 적이 있는가?”라고 묻는 것이 오히려 자살위험을 줄일 수 있습니다. 자살충동에 대해 표현 하도록 기회를 주고 긴장감을 해소할 수 있도록 해야 합니다.
• 자살하려는 사람에게 “너무 심각하게 생각하지 마세요”라고 가볍게 말하거나, 자살은 잘못된 것 이라고 강조하면 벌을 주는 것처럼 치료와 전문적 도움을 권유하는 경우가 있습니다. 하지만 이것은 자살문제의 심각성과 치료 받으려는 생각을 축소시키고 자기 존중감을 더 상하게 할 수 있습니다. 또한 아무도 도와주지 않을 것이라고 생각하여 문제를 혼자서 해결하려고 할 것이며 치료에 대한 잘못된 생각을 가지게 합니다.
• 스스로 자살한다고 이야기 하거나 위협하는 사람은 절대 자살하지 않는다고 생각하는 것 입니다. 관심을 얻으려고 자살에 대한 이야기를 한다고 오해 하는 경우가 많은데 이것은 많은 사람들이 가지고 있는 편견입니다. 이러한 사람들 중 10%정도가 실제로 자살을 합니다. 자살에 대한 이야기를 할때는 문제를 축소하지 마시고 있는 그대로 받아 들이십시오. 대화하지 않으면 더 위험해질 수 있습니다.
• “자살을 할 거면 빨리 해 버리고 더이상 나를 힘들게 하지 마”하면서 화난 감정을 표현하는 것 입니다. 이런 말은 부정적인 영향을 주고 자살위험을 증가 시킬 수 있기 때문에 절대 하지 않아야 합니다. 전문가의 도움을 받아 보라고 제안하고 조용히 걱정하는 것이 필요합니다. 화난 감정을 표현하고 후회 한다면 바로 사과하고 당신이 정말로 걱정하고 있으며 관심이 있다는 것을 알려 주십시오.
• 급한 자살 위기는 지나갔고 증상이 나아졌기 때문에 자살 위험이 없다고 생각해 버리는 것입니다. 한 연구에서는 자살시도나 우울증으로 병원에 입원했다가 퇴원 한 지 90일 안에 자살하는 경우가 80%이상일 정도로 많다고 보고하고 있습니다. 상태가 호전 되었다고 해서 자살 위험이 완전히 없어졌다고 생각해서는 안 됩니다.
• 심한 우울증상을 보이는 사람은 자살할 힘이 없다고 생각하는 것 입니다. 자살자들 대부분은 자살행동 전에 우울증상을 보입니다. 심한 우울증을 앓고 있는 사람은 우울증상이 나아지기 시작할 때 자살행동이 많이 일어납니다.

위협을 무시하거나 과도하게 흥분하지 않고 신중하고 분별력 있게 행동하고 대화를 할 수 있도록 시도해야 합니다. 만약, 자살도구를 가지고 있다면 직접 나서서 처리하려 하지 말고 스스로 도구를 버릴 수 있도록 해야 합니다 또한, 자살위기를 혼자서 해결하려고 하지 말고 받드시 전문가와 상의 하십시오.

도움을 받기 전에 다음 내용을 최대한 알려 주는 것이 좋습니다.

• 현재 있는 장소, 연락처, 주소확인
• 자해행동 여부, 동류, 경과 시간
• 복용 물질(약물, 술 등)과 양
• 전문가에게 연락하고 전문가가 도착하기 전까지 대화를 계속 할 수 있는지 여부

심각한 경우 입원치료를 받을 수 있도록 해야 하며, 절대 치료나 입원이 처벌이나 협박처럼 들리지 않도록 해야 합니다. 자살하려는 사람이나 전문가에게 적절한 치료적 개입을 돕고 협조하는 것이 중요 합니다.

자살을 생각하는 사람은 감정상태가 매우 혼란스럽기 때문에 말과 행동을 다르게 합니다.

강요당한다는 느낌 없이 존중하면서 부드럽게 ‘전문가의 도움을 받는 것’ 에 대해서 이야기 한다면 당장 받아 들이지는 않더라도 아마 그말에 대해서 곰곰히 생각해 볼 것입니다. 자살을 생각하는 사람이 상담이나 치료를 받지 않으려고 한다면 당신 자신을 위한 상담을 받아 보는 것도 좋은 방법입니다. 당신이 상담 받는것을 보며 자살하려는 사람이 함께 상담을 받을 수도 있습니다.

마지막 수단으로 강제적으로 전문적인 도움을 받도록 해야 하는 경우가 있습니다.

약을 과다 복용했거나 손목을 긋는 등 심각한 자해 행동을 하게되면 병원에서 응급처치를 받게 됩니다. 잘 치료받을 수 있도록 의료진에게 적극적으로 협조하는 것이 중요 합니다. 입원치료는 위험한 시기를 넘기도록 해서 한 생명을 구할 수 있는 방법 입니다.

자살 생각이나 계획을 가지고 있는 사람을 발견하거나, 모호하게라도 자살을 표현하는 사람이 주위에 있다면 반드시 전문가의 도움을 받을 수 있도록 해야 합니다. 그들은 자살을 수치스럽게 느끼며 자살의도를 가지고 있다는 것을 숨기려고 합니다. 그러면서 자신을 누군가가 알아주고 구해주기를 바라고 있습니다.

자살을 모호하게라도 표현하는 사람이 주변에 있다면 가볍게 여기지 마시고 1577-0199로 연락하셔서 반드시 도움을 받을 수 있도록 해 주십시오.