【서식 1】

2025년 기준 경제총조사

조 사 요 원  채 용 신 청 서

지원 분야	관리요원	○ 총관리자 ○ 조사관리자 ○ 조사지원담당자	응시 번호
	조사원	○ 도급조사원

성 명 (한글)			성 별		◯ 남 ◯ 여
			생년월일
연락처	핸드폰번호	( ) -
	주 소	(도로명 주소)
통계조사 경험 (최근 3년)	○ 2021년(2020년 기준) 경제총조사 ○ 2025년(2024년 기준) 사업체조사 ○ 2024년(2023년 기준) 사업체조사 ○ 2023년(2022년 기준) 사업체조사			○ 그 외 2023년 ~ 2026년 통계조사 ( )회 ○ 해당없음 * 서구청 외 경력 증빙 필수
건강보험	○ 지역가입자 ○ 직장가입자 ○ 피부양자 (직장보험가입자는 상실신고 이후 지원 가능)
상해보험 가입여부	○ 가입 ○ 미가입 (※조사원 의무가입 사항)
전산자격증	○ 컴퓨터활용능력 ○ 워드프로세서 ○ 기타 ○ 해당없음
조사 시 이용교통수단	○ 자동차 ○ 자전거 ○ 도보 ○ 기타( )
기 타 우 대	○ 저소득층 ○ 장애인 ○ 다자녀보육 가구 ○ 북한이탈주민
가 점	○ 국가유공자 ○ 5·18 유공자 ○ 기타( )
본인의 지원분야가 최종 합격한 분야와 다를 수 있음 ○ 동의함[관리요원으로 지원했으나 도급조사원도 할 수 있음] ○ 동의하지 않음
개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다. □ 동의합니다
위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 2026 년 월 일 성 명 : (서명)

※ 조사요원 모집신청서 작성 시 정확하게 작성(허위 작성 시 선발 불가)

※ 조사원의 경우 상해보험 또는 산재보험 미가입자는 계약서 작성 시 보험에 가입해야 함

※ 통계조사 경력, 자격증, 기타우대, 가점 관련 증명서류 필수 제출(미제출시 불인정)

※ 관리요원 분야 내 중복지원 불가 / 관리요원·조사원 중복지원 가능

※ 중복지원 시 관리요원에 선발되지 못했을 경우 도급조사원 신청으로 간주, 도급조사원 심사

(해당 사항에 동의한 경우에 한함)

위와 같이 2025년 기준 경제총조사 조사요원으로 신청합니다.

2026.    .     .

신 청 자 :	서명(인)
	서구청장 귀하

【서식 2】

자 기 소 개 서

업무명	2025년 기준 경제총조사
【 과거 경력(통계조사 포함)과 관련된 본인의 보유 역량 】 - 과거 경력, 일반경력(통계조사 경력 등) 등을 자유롭게 작성
【지원한 통계조사에 대해 자유롭게 작성】 - 경제총조사의 목적 및 조사관리자(또는 도급조사원)가 갖추어야 할 역할과 책임에 대해 서술
【지원동기 및 포부를 자유롭게 기재】 - 지원동기 및 포부, 통계 조사관련 등을 자유롭게 작성
※ 출신지역, 가족관계, 학력 등을 암시하는 내용 기재 금지(대리작성, 허위작성 시에는 합격 취소 등 불이익 부과) 본인은 상기 사항에 허위사실이 없음을 확인합니다. 2026년 월 일 작 성 자 : (서명)

【서식 3】

개인정보 수집·이용 동의서

광주광역시 서구는『개인정보보호법』제15조에 따라 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

Ⅰ. 개인정보의 수집 및 이용 동의서

귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

① 개인정보 수집항목 및 수집‧이용 목적

가. 수집항목

- 성명, 주민등록번호(생년월일), 주소(등록기준지), 전화번호, 학력․경력사항, 자격․면허사항

나. 수집 및 이용 목적

- 2025년 기준 경제총조사 채용 관련 자격․면허․경력 등 조회․확인(신원조사․조회 포함)

② 개인정보 보유 및 이용기간

- 수집‧이용 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용목적을 달성할 때까지

③ 동의거부 관리

- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의를 거부하시는 경우에 채용시험에서 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

위의 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집·이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

년    월    일              성명:            (서명)

Ⅱ. 고유식별정보 처리 동의서  ※ 고유식별정보 : 주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호

① 고유식별정보 수집 항목 및 수집‧이용 목적

가. 수집항목 : 주민등록번호, 운전면허번호, 자격번호 등

나. 수집 및 이용목적 : 2025년 기준 경제총조사 채용 관련 자격․면허․경력 등 조회․확인

(신원조사․신원조회 포함)

② 개인정보 보유 및 이용기간

- 수집‧이용 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용목적을 달성할 때까지

③ 동의거부 관리

- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의를 거부하시는 경우에 채용시험에서 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

위의 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집·이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

년    월    일              성명:            (서명)

【서식 4】

부패방지권익위법상 비위면직자등 취업제한 관련 체크리스트(확인서)

「부패방지 및 국민권익위원회의 설치와 운영에 관한 법률」상 비위면직자등은 공공기관에의 취업이 제한되어(제82조) 이를 위반하여 취업할 경우 형사처벌(제89조, 2년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금) 및 해임요구(제83조)를 받게 되므로, 채용 지원시 본인이 대상자가 되는지 사전 확인이 필요합니다.

1. 공직자로 재직한 경험이 있는지 *공직자: 부패방지권익위법 제2조 제3호 「국가공무원법」 및 「지방공무원법」에 따른 공무원과 그 밖의 다른 법률에 따라 그 자격ㆍ임용ㆍ교육훈련ㆍ복무ㆍ보수ㆍ신분보장 등에 있어서 공무원으로 인정된 자, 「공직자윤리법」 제3조의2에 따른 공직유관단체의 장 및 그 직원					해당 □ 비해당 □
2. ‘공직자로서 재직 중 직무와 관련된 부패행위’로 적발된 사실이 있는지 (다만, 적발 시기는 재직 중, 퇴직 후 불문) * 부패행위 : 부패방지권익위법 제2조 제4호 가. 공직자가 직무와 관련하여 그 지위 또는 권한을 남용하거나 법령을 위반하여 자기 또는 제3자의 이익을 도모하는 행위 나. 공공기관의 예산사용, 공공기관 재산의 취득ㆍ관리ㆍ처분 또는 공공기관을 당사자로 하는 계약의 체결 및 그 이행에 있어서 법령에 위반하여 공공기관에 대하여 재산상 손해를 가하는 행위 다. 가목과 나목에 따른 행위나 그 은폐를 강요, 권고, 제의, 유인하는 행위 * (예시) 성희롱, 성매매, 음주운전, 폭행, 단순업무상 과실, 복무위반, 불성실: 비해당 금품요구, 편의수수, 공금횡령, 공용물 사적사용, 수당ㆍ여비 부당수령: 해당					해당 □ 비해당 □
3-1. 해당 부패행위로 당연퇴직, 파면 또는 해임된 사실이 있는지					해당 □ 비해당 □
3-2. 위 퇴직일(당연퇴직ㆍ파면ㆍ해임일)로부터 5년이 경과되지 않았는지 ⇒ 취업제한대상자 해당(부패방지권익위법 제82조 제1항 제 1호)					해당 □ 비해당 □
4-1. 해당 부패행위로 벌금 300만원 이상의 형 선고를 받은 사실이 있는지					해당 □ 비해당 □
4-2. 그 형의 집행이 종료된 날(또는 집행받지 않기로 확정된 날)부터 5년이 경과되지 않았는지(5년 내)					해당 □ 비해당 □
4-3. 권익위법(‘16.3.29. 제14145호로) 시행(’16.9.30.) 이후 퇴직자인지 여부 ⇒ 취업제한대상자 해당(부패방지권익위법 제82조 제1항 제2호, 부칙 제2조)					해당 □ 비해당 □
1, 2, 3-1, 3-2 (모두 충족) ⇒ 취업제한대상자(제82조 제1항 제1호)					해당 □
1, 2, 4-1, 4-2, 4-3 (모두 충족) ⇒ 취업제한대상자(제82조 제1항 제2호)					해당 □
※ 해당 기재사항은 비위면직자등 취업제한자료로만 활용됩니다.
2026 년 월 일
	생년월일	. . .	지 원 자		(서명)

<해당되는 문항 □에 체크>